Hjartagreining(Electrocardiography, ECG, eða EKG) er greiningar- og meðferðartækni sem skráir raflífeðlisfræðilega virkni hjartans í tímaeiningum í gegnum líkamsvegginn og fangar og skráir hana í gegnum rafskaut sem snerta húðina. Þetta er ekki ífarandi upptökuaðferð.
Orðsifjafræði hjartalínuritsins kemur frá þremur grískum orðum:"raf", vegna þess að það tengist raflífeðlisfræðilegri starfsemi,"hjarta", gríska"hjarta" og"graf", grísk rót sem þýðir:"lýsing".
Vinnulag hjartalínunnar: í hvert skipti sem afskautun hjartsláttar í hjartavöðvafrumunum veldur lítilli rafbreytingu á yfirborði húðarinnar, er þessi litla breyting tekin af upptökutækinu fyrir hjartalínurit og stækkað til að lýsa hjartalínunni. Þegar hjartavöðvafrumurnar eru í hvíldarástandi myndast hugsanlegur munur sem myndast vegna munarins á styrk jákvæðra og neikvæðra jóna beggja vegna hjartafrumuhimnunnar. Afskautun er ferlið þar sem hugsanlegur munur á hjartavöðvafrumum breytist hratt í núll og veldur því að hjartavöðvafrumurnar dragast saman. Í hjartahring heilbrigðs hjarta dreifast afskauunarbylgjur sem myndast af sinoatrial hnútfrumum í hjartanu á skipulegan hátt, fyrst til alls gáttarinnar og síðan til slegils í gegnum"innri leiðnileið&] tilvitnun;. Ef tvö rafskaut eru sett á einhverjar tvær hliðar hjartans, þá er hægt að skrá smá spennubreytingar milli rafskautanna tveggja meðan á þessu ferli stendur og hægt að birta þær á hjartalínuriti eða skjá. Hjartalínuritið getur endurspeglað takt allan hjartsláttinn, sem og veikan hluta hjartavöðvans.
Almennt er hægt að setja fleiri en tvö rafskaut á útlimum og hægt er að nota þau sem par til mælinga (eins og vinstri handleggs rafskaut (LA), hægri handar rafskaut (RA) og vinstri fótar rafskaut (LL) hægt að sameina á eftirfarandi hátt: LA+RA, LA+LL, RA+LL). Úttaksmerki hvers rafskautspars er kallað safn af leiðum. Einfaldlega sagt, leiðin er að skoða breytingar á hjartastraumnum frá mismunandi sjónarhornum. Hægt er að greina á milli tegunda hjartalínurits með leiðum, svo sem 3-leiða hjartalínuriti, 5-afleiða hjartalínurit og 12-afleiða hjartalínurit, osfrv. 12-leiða hjartalínurit er algengasta gerð í klínískri starfsemi. Það getur skráð hugsanlegar breytingar á 12 settum af leiðslum á líkamsyfirborði á sama tíma og sýnt 12 sett af blýmerkjum á hjartalínuritinu. Það er oft notað til að greina hjartalínuriti einu sinni. Þriggja leiða og fimm leiða hjartalínurit eru aðallega notuð í aðstæðum þar sem rafvirkni hjartans þarf að fylgjast stöðugt með skjá, svo sem við aðgerð eða við eftirlit með sjúklingum í sjúkrabíl. Það fer eftir tækinu, niðurstöður þessarar samfelldu vöktunar eru hugsanlega ekki skráðar að fullu.
Hjartalínuritið er besta leiðin til að mæla og greina óeðlilegan hjartslátt. Það er notað til að greina óeðlilegan hjartslátt þegar rafleiðnivefur hjartans er skemmdur og breytingar á hjartslætti stafa af ójafnvægi í salta. Við greiningu á hjartadrepi (MI) getur það sérstaklega greint svæði hjartadreps (en ekki er hægt að skrá allar breytingar á rafvirkni hjartans).
Hjartalínuritið getur ekki fullkomlega metið dæluhæfni hjartans, sem venjulega er gert með hjartaómskoðun eða kjarnalyfjum. Í sumum tilfellum geta sjúklingar með eðlilegar hjartalínuritmyndir fengið hjartastopp (ástand sem kallast rafhjartaaflsvirkni).
Staðlað hjartalínurit er tólf leiða (leiðsla) kerfi, það er 12 leiðsla hjartalínurit, sem notar tólf leiðslur staðsettar á fram- og láréttu plani til að skrá raf- og lífeðlisfræðilega starfsemi hjartans í tólf mismunandi áttir. Fylgstu með afskauunarbylgjunni frá tveimur mismunandi sjónarhornum og dæmdu síðan staðsetningu hjartaskemmda út frá breytingum á hjartalínuriti. Á upptökublaðinu er þessum 12 merkjum venjulega raðað í 4 dálka og 3 raðir.
Fyrsti dálkurinn skráir útlimaleiðirnar (Blý I, Blý II og Blý III). Annar dálkurinn skráir samþjöppunareinskauta útlimaleiðslur (aVR, aVL og aVF), og síðustu tveir dálkarnir skrá brjóstleiðslur (V1~V6). Hins vegar, stundum er þetta fyrirkomulag ekki notað, svo það er mjög mikilvægt að athuga merkimiða hvers blýs. Merki 3 leiða í hverjum dálki eru venjulega skráð og prentuð út á sama tíma.
Eftir nokkrar hjartalotur, farðu í næsta dálk og byrjaðu að skrá næstu 3 tilvísanir. Þegar þú tekur upp mismunandi dálka getur hjartsláttur breyst. Lengd hverrar leiðsluskráningar getur verið mjög stutt, venjulega aðeins 1 til 3 hjartalotur (fer eftir hraða hjartsláttartíðni), þannig að það getur verið erfitt að greina breytingar á hjartslætti út frá þessum myndum. Því 1 til 2"taktbelti" eru oft prentaðar í hjartalínuriti. Taktsvæðið velur venjulega 2 leiðslur (þessi leið getur sýnt rafboð slegla og P-bylgjur skýrast), og breytingar á hjartslætti eru sýndar í gegnum hjartalínurit upptökuna (venjulega 5 til 6 sekúndur). Taktbeltið er einnig sett á skjáúttakið meðan á stöðugu hjartalínuriti stendur.
