Hjúkrunarleiðbeiningar fyrir ómskoðun hunda með B-ómskoðunarvél dýralæknis

Jan 07, 2022 Skildu eftir skilaboð

Hjúkrunarleiðbeiningar fyrir ómskoðun á hundum eftirDýralækninga B-ómskoðunarvél

4

Algengustu ómskoðun dýralækna fyrir hunda og smádýr eru ómskoðun shunt fókusmatsskoðana á kvið og brjósti (venjulega nefnd AFAST og TFAST, í sömu röð) og lungnaómskoðun. Hvert þessara prófa hefur sín markmið, en þau eru viðbót þegar þau eru notuð saman hjá sjúklingum og almennt er mælt með því að ljúka öllum þremur þessum prófum í prófinu.


Almennt er dýralækninga B-ómskoðunarvélin með bogadregnum rannsakanda (örlítið kúpt) notuð til að greina smádýr með úthljóðsmælingu eins og hunda. Algengt notaða tíðnistillingarsviðið er 5 MHz fyrir stóra hunda (> 20 kg) og litla hunda (hunda og hunda). Köttur ≤ 20 kg) 7 MHz.


Undirbúningur fyrir notkun dýralækninga B-ómskoðunarprófa:


Við prófun er venjulega ekki nauðsynlegt að raka sig, aðskilja feldinn og setja síðan tengibúnaðinn á viðkomandi svæði. En stundum hjá hundum veldur þykkara hári lélegum myndgæðum. Ef þörf er á frekari upplýsingum getur rakstur bætt myndgæðin.


Þegar festing er notuð er nauðsynlegt að koma í veg fyrir myndun loftbóla (sérstaklega þegar hárið er ekki rakað, vegna þess að bindiefni geta haft loftbólur í feldinum, sem mun hafa áhrif á myndgæði).


Lykilatriði sértækrar skönnunartækni fyrir hundagreiningu með B-ómskoðun dýralæknis:


Þegar hundurinn er í vinstri og hægri hliðarstöðu (algengasta staða) eða bringubein (afturfætur eru snúnir að ómskoðunarmanninum til að leyfa inngöngu undir xiphoid ferli og blöðrusvæði) eða standandi, kerfisbundin fjögurra skoðana skoðun er krafist (sjá mynd hér að neðan). Staðirnir 4 sem voru metnir eru meðal annars:

1

Til að framkvæma ómskoðun er hægt að setja sjúklinginn í vinstri og hægri hliðarstöðu eða skanna bringubeinið. Þessi mynd sýnir liggjandi stöðu til vinstri. Þessir 4 staðir sem á að meta eru meðal annars subxiphoid eða diaphragm vöðva (DH) staður (1), hægri lendarhrygg eða lifur og nýru (HR) staður (2), staðsettur fyrir ofan miðlínu þvagblöðru eða þvagblöðru ristils (CC) (3) og vinstri hlið mitti eða milta og nýra (SR) (4). Ef markmiðið er að bera kennsl á frjálsa vökva er hægt að skipta út afbrigði af tækninni, sem getur komið í stað þyngdaraflsháðrar skoðunar fyrir"flash" skönnun (hundurinn í stöðu 4 er í vinstri decubitus eða hundurinn í stöðu 3 er í hægri decubitus ) Mat á nýrum skiptir ekki máli. Á hverri stöð voru ómskoðunarkannarnir upphaflega settir langsum á undirliggjandi líffæri, blásnir út í 45° horn og færðir 2,5 cm meðfram höfuðkúpunni, hala, til vinstri og hægri.


1. Útsýnið af subxiphoid eða inferior lifur (DH) fæst með því að setja rannsakann á bak við xiphoid ferlið (u.þ.b. rifin koma fyrst saman á kviðhliðinni) í um það bil 45 gráðu horn. Beindu hala rannsakans í átt að enda sjúklingsins. Neðri sýn á xiphoid ferlið getur metið tiltekna markbyggingu, þar á meðal lifrarblaða, gallblöðru (hypoechoic), lifrarhimnuviðmót (sjónræn hvít ofurechoic ferillína sem aðskilur kviðarhol og brjósthol), hjarta og gollurshússhol og fleiðruhol. Þverhimnan er notuð til að meta líkamsvökvastöðu sjúklings'.

2

Klassísk langás mynd af lifur undir xiphoid ferli. Lifur, þindvöðvi, magi, lifraræðar, portæðar.

3

Lifur og gallblöðru eru auðkennd undir xiphoid ferlinu


2. Metið vinstra nýra og milta (þar á meðal skott milta, vinstri líkamsvegg og svæðið í kringum þessar mannvirki) frá vinstri hlið mitti eða milta-nýra (SR).

4

Vinstri mitti hlið eða milta-nýra mynd: sýnir nýru (langa ás) og milta, sem eru tvö marklíffæri sem auðkennd eru á þessum stað.


3. Staðsett rétt nálægt miðlínu stoðkviðar, nálægt mjaðmagrindinni, er hægt að fá miðlínusýn af þvagblöðru eða gallblöðru (CC). Tilgangurinn er að bera kennsl á blöðruna, sérstaklega toppinn og nærliggjandi svæði hennar.

5

Miðlína þvagblöðru eða hálfmáns gallblöðrusýn: Lengdarsýn af ómskoðunarmynd af þvagblöðru. Athugið að þvagblaðran er fyllt með megninu af myndinni. Stilltu dýptarstillinguna á vélinni þannig að þvagblöðran fylli allan skjáinn. Gakktu úr skugga um að þú getir greint toppinn og þríhyrninginn á þvagblöðrunni og að þú getir greint ristilinn frá bakvegg þvagblöðrunnar.


4. Hægri hlið mitti eða lifrar- og nýrnasýn (HR) getur metið svæðið á milli lifrar og hægra nýra, hægra nýra, smágirnis og hægri líkamsveggs og nærliggjandi svæðis.

6