Hversu mikið veist þú um sjúklingaskjá?

Sep 19, 2022Skildu eftir skilaboð

Færibreytur fyrir venjubundna stillingu
blý, sía, stilling, spenna (1mv/cm), hraði (25mm/s) eru stillt á sanngjarnan hátt í samræmi við aðstæður.
Viðvörun há og lág mörk plús -20 prósent
    Patient monitor.....

Algeng vandamál og meðferð
Það er bylgjulögun en engin birting á hjartsláttargildi
Orsök.
amplitude hjartalínurits er minna en 0.25mv
Ef kveikt er á truflunarvöktun (síun) þegar um er að ræða samfellda truflun getur það leitt til þess að hjartsláttartalning ekki sé lengur en ef slökkt er á truflunarvöktuninni getur það leitt til ó nákvæmari hjartsláttartalningar.
Meðferð: Stilltu viðeigandi amplitude, veldu síun, veldu eftirlitsham eða skurðaðgerð

Hjartsláttargildi er hærra en venjulega
Orsök.
Slökkt er á truflunartalningunni, truflun greinist sjálfkrafa, ef truflun kemur fram gæti truflunin verið talin og hjartsláttartíðni birtist óeðlileg
Lausn.
Skiptu um aðalsnúrur fyrir lágspennu, veldu leiðslur með hærri spennu fyrir hjartsláttargreiningu og auðkenndu aftur
Forðist truflandi þætti eins og hægt er og tengdu jarðvír ef þörf krefur

EKG bylgjuform rugl
Bilunarfyrirbæri: stór truflun á hjartalínuriti bylgjulögun, bylgjuformið er ekki staðlað, ekki staðlað.


Skoðunaraðferðir.
(1) Í fyrsta lagi ætti að útiloka truflun frá inntaksmerki, svo sem hreyfingar sjúklings, bilun á rafskautapúðum hjartans, öldrun hjartalínurits leiðsluvírsins og léleg snerting.
(2) Síuhamur til "eftirlits" eða "skurðaðgerðar", áhrifin verða betri, vegna þess að síubandbreiddin í þessum tveimur stillingum er breiðari.
(3) Ef bylgjulögunaráhrifin eru einnig slæm undir skurðaðgerð, vinsamlegast athugaðu núll jarðspennu, sem almennt er krafist innan 5V, getur dregið sérstakan jarðvír til að ná tilgangi góðrar jarðtengingar.
(4) Ef jarðtenging virkar ekki, getur það verið truflun innan úr vélinni, svo sem illa varið hjartalínurit og aðrar ástæður. Á þessum tímapunkti ættir þú að reyna að skipta um aukabúnað.
Útilokunaraðferð: stilltu amplitude hjartalínuritsins að viðeigandi gildi, hægt er að fylgjast með öllu bylgjuforminu.

EKG grunnlínuskrið
Bilunarfyrirbæri: Ekki er hægt að koma á stöðugleika í grunnlínu hjartalínuritskönnunar á skjánum og hún rekur stundum út fyrir skjásvæðið.
Skoðunaraðferðir.
(1) hvort tækið sem notar umhverfið er rakt, hvort tækið innri raka.
(2) Athugaðu gæði rafskautshlutans og hvort sá hluti mannslíkamans sem snertir rafskautshlutinn sé hreinsaður.
Útilokunaraðferðir.
(1) Kveiktu stöðugt á tækinu í 24 klukkustundir til að tæma rakann sjálfan.
(2) Skiptu um góða rafskautsplötuna og hreinsaðu þann hluta mannslíkamans sem snertir rafskautsplötuna.

Sýndu línu á ölduskjánum
Ástæða: Hvort rafmagnssnúran eða leiðsluvírinn er bilaður, hjartsláttur sjúklingsins hefur stöðvast eða rafskautið eða rannsakað hefur dottið af
Meðferð.
Athugaðu hvort ástand sjúklings hafi breyst
Skiptu um rafskautið ef rafskautið er fjarlægt
Skiptu um rafmagnssnúru eða leiðsluvír ef snúran er gölluð

Varúðarráðstafanir vegna hjartalínurits eftirlits
1, Taktu hjartalínuritið út, taktu kúptu hliðina á innstungunni á leiðsluvírnum við hakið á "EKG" tenginu á framhlið aðaleiningarinnar og settu það í.
2, Hinn endinn á hjartalínuriti leiðsluvírsins með 5 rafskautsoddum er tengdur við líkamann sem verið er að mæla
3, Vertu viss um að tengja jarðvírinn, sem mun gegna mjög mikilvægu hlutverki í eðlilegri birtingu bylgjuformsins.

Hjartalínurit rangar viðvörun
1, Efri og neðri mörk hvers færibreytuviðvörunar eru ekki rétt stillt. Efri mörkin eru of lág og neðri mörkin of há, sem getur valdið tíðum viðvörunum.
2,Hjá sjúklingum með bráða hjartadrep og blóðkalíumhækkun getur hjartsláttur verið tvöfaldaður vegna þess að skynjunarlínan skynjar bæði R- og T-bylgjur.
3, Óreglulegur hjartsláttur er ranglega tilkynntur vegna ytri truflana eða vöðvaskjálfta.
4. Hjá sjúklingum með gangráða er ganghjartsláttur tvöfalt hærri vegna þess að skynjunarlínan skynjar bæði gangsmerkið og R-bylgjuna.
5. Ef um er að ræða ofnæmi fyrir rafskautum, falsk viðvörun vegna gerviörvunar í kringum rafskautið og sleglatifs á skjánum.


Orsök og meðferð
Athugun á hjartslætti er fengin á skjánum með hjartalínuriti (hjartalínuriti) eða PLETH (blóðsúrefnisrúmmálsrekjabylgju). Ef uppspretta hjartsláttartíðni er PLETH og það er enginn hjartsláttur getur verið að súrefnismælirinn sé ekki tengdur eða skemmdur og ætti að athuga súrefnismælirinn.
Ef valin hjartsláttartíðni er hjartalínurit og enginn hjartsláttur er til staðar, gæti það stafað af því að hjartalínuritið er of hátt eða of lágt, erfitt að fylgjast með og getur ekki sýnt réttan hjartslátt o.s.frv.
Ef hjartsláttartíðni er innan hjartsláttarviðvörunarsviðs hjartalínuritsmælingar og fleiri en ein viðvörun, þá ætti að huga að því hvort uppspretta hjartsláttartíðni er hjartalínurit eða PLETH, og hjartsláttartíðnisviðvörunarmörk ætti að stilla á markvissan hátt.


1, Ef það er regluleg gáttavirkni, þá ætti að velja leiðara með góða P-bylgjuskjá.
2, QRS amplitude should be >0.5mV til að geta kveikt á hjartsláttartalningu.
3, hjartalínurit eftirlit er aðeins til að fylgjast með breytingum á hjartslætti og takti, ef greina þarf frávik í ST hluta og fylgjast með breytingum á hjartalínuriti nánar, ætti að gera hefðbundið leiðar hjartalínurit.
4. Greindu hvort rafmagnssnúran sé biluð eða hjartsláttur sjúklings hafi stöðvast.
5 Athugaðu hvort rafskautið eða sondenin losna.
6, Fylgstu fyrst með ástandi sjúklingsins, hvort sem hraður hjartsláttur tengist hröðum vökvahraða, hita eða almennri óróleika; hvort hægur hjartsláttur tengist öndunarstöðvun eða grunnri öndun.
7, Eftir að þú hefur útrýmt truflunum þarftu að endurstilla efri og neðri viðvörunarmörk ásamt því að velja viðeigandi eftirlitssnúrur og skipta um rafskautspúða ef þú ert með ofnæmi.

Blóðþrýstingsmæling
1, aðalaðgerð: það er skipt í sjálfvirkt eftirlit, handvirkt eftirlit og viðvörunartæki. Handvirkt eftirlit er notað hvenær sem er til að ræsa START takkann; Hægt er að tímasetja sjálfvirka vöktun, stilla bilið handvirkt, vélin getur sjálfkrafa fylgst með í samræmi við stilltan tíma.
2, notkun blóðþrýstingsmælir ætti að borga eftirtekt til eftirfarandi: Í fyrsta lagi ætti að borga eftirtekt til hverrar mælingar ætti að tæma leifar af gasi í belgnum, svo að það hafi ekki áhrif á mælingarniðurstöður. Í öðru lagi skaltu velja viðeigandi belg.

Varúðarráðstafanir
Tengingin milli blóðþrýstingsmanss og sjúklings er mismunandi fyrir fullorðna, börn og nýbura og nota þarf mismunandi forskriftir á ermum, hér er aðeins dæmi fyrir fullorðna.


1, belgurinn ætti að vera brotinn út og vafinn um olnbogalið sjúklings 1 til 2 cm, mýkt ætti að geta sett inn 1 til 2 fingur er viðeigandi. Of laus getur leitt til háþrýstingsmælinga; of þröngt getur leitt til lágþrýstingsmælinga, á sama tíma og það veldur óþægindum hjá sjúklingnum og hefur áhrif á bata á blóðþrýstingi í handlegg. Leggja skal belginn á hálsslagæð og leggleggurinn á að vera á framlengingarlínu langfingurs.

2, ætti að halda handleggnum jafnan við hjarta viðkomandi og biðja sjúklinginn um að tala ekki eða hreyfa sig þegar blóðþrýstingsmangurinn er blásinn upp.
3, Þegar blóðþrýstingur er mældur ætti að halda stöðu belgsins á handleggnum í takt við hjartað og sjúklingurinn ætti ekki að tala eða hreyfa sig.
4, Arminn ætti ekki að nota til að mæla hitastigið á sama tíma, það mun hafa áhrif á nákvæmni hitastigsins.
5, Það ætti ekki að nota við dreypi eða illkynja áverka, annars mun það valda blóðflæði eða sárablæðingu.
6, Almennt séð er fyrsta manometry gildið aðeins til viðmiðunar