EKG skjár, hefur þú náð tökum á grunnatriðum?

Sep 14, 2022 Skildu eftir skilaboð

EKG skjár, hefurðu náð tökum á grunnatriðum?

Patient monitor.....

Grunnregla
Með því að greina hugsanlegan mun (þ.e. blý) milli tveggja tiltekinna punkta á líkamsyfirborði rafvirkni hjartans til að endurspegla vinnustöðu hjartans

Átta lífsmörkin til viðbótar: endurspegla lífsástand sjúklingsins af átta einkennunum. Þar á meðal eru líkamshiti, púls, öndun, blóðþrýstingur, andlegt ástand, sjáöldur, þvagframleiðsla og slímhúð í húð.

Hjartalínurit og hjartalínurit
Hjartafrit - Taktur samdráttur og þanbil hjartans er aflgjafi blóðrásarinnar í æðunum. Örvun og örvun útbreiðsla hjartavöðvafrumna byggist á lífrafvirkni frumuhimnunnar. Öll lífrafvirkni hjartafrumuhimnunnar myndar hjartalínuritið.

Hjartalínurit - Hjartalínuritið berst í gegnum líkamsvefina til líkamsyfirborðsins, þar sem það er fylgst með með hjartalínuriti rafskautum og rakið á tímaás til að mynda hjartalínuritið.

Skjárir eru almennt færir um að fylgjast með mörgum eða tólf leiða hjartalínuriti og geta framkvæmt frekari greiningu á hjartalínuriti bylgjuformum, svo sem hjartsláttartruflanagreiningu, gangsetningargreiningu og ST-hlutagreiningu.

Vöktað hjartalínurit kemur ekki í staðinn fyrir venjulega hjartalínurit. Núverandi fylgst hjartalínurit bylgjuform gefa almennt ekki enn fínni uppbyggingu hjartalínurit bylgjuformsins, og tækin tvö hafa mismunandi bandbreidd í mælingarrásinni.
Hvern á að nota
Sérhver sjúklingur þar sem ástandið er mikilvægt og þarfnast stöðugs og óslitins eftirlits með hjartalínuriti (tíðni og takti hjartsláttar, útfalls hjarta), líkamshita, öndunar, blóðþrýstings (ekki ífarandi eða ífarandi), hlutaþrýstings koltvísýrings í lok útöndunar, miðbláæðaþrýstingur og súrefnismettun í gegnum húð.

Rafskaut og staðsetning hvers rafskauts
Það eru fimm rafskaut sett sem hér segir
Efri hægra megin (RA): Fyrsta millirifjabil á miðbeinlínu við hægri brún bringubeinsins.
Neðri hægra megin (RL): hægri miðjaðarlína á hæð fenestra.
Miðja (C): fjórða millirifjabilið á vinstri brún bringubeinsins.
Efri vinstra megin (LA): fyrsta millirifjarýmið í miðbeinlínu vinstri brúnar bringubeinsins
Neðst til vinstri (LL): á hæð fenestra vinstri miðbeinslínunnar

Staðsetning þriggja leiða
Hvíta (hægri handleggs) rafskautið er komið fyrir undir hálsbeini, á móti hægri öxl
Svart (vinstri handleggur) rafskaut er komið fyrir undir hálsbeini, á móti vinstri öxl
Rautt (vinstri kvið) rafskaut er komið fyrir í vinstra neðri kvið, við neðri brún kvistbogans

Rafskautsplötunni skal komið fyrir þannig að hægt sé að uppfylla eftirfarandi skilyrði
1,P bylgja er skýr og augljós (eins og sinus taktur).
2, amplitude QRS bylgja ætti að vera skýr og ná ákveðinni amplitude til að kveikja á hjartsláttartíðni og viðvörun.
3, Ekki trufla endurlífgunaraðgerðir (eins og rafstuð osfrv.)

Helstu athugunarvísar
1, Fylgstu með og skráðu hjartsláttartíðni og takt reglulega.
2, Athugaðu hvort P-bylgjur eru til og hvernig formgerð, hæð og breidd p-bylgna.
3,Mældu p og R bil (0.12-0.21), QT bil (0.44-0.36s við venjulegan hjartslátt 60-100bpm , yfirleitt minna en 0.44s hjá körlum og minna en 0.45s hjá konum og börnum).
4. Athugaðu hvort QRS-bylgjuformið sé eðlilegt og hvort það séu „misst slög“.
5, Athugaðu hvort T-bylgjan sé eðlileg.
6. Gefðu gaum að tilvist óeðlilegra bylgjuforma